The effectiveness and efficiency of providing home care visits in nursing clinics versus the traditional home setting
Notice bibliographique
Résumé
Objectives . (1) Develop and implement a new model of home care delivery for home care services that would better serve post acute clients; (2) Evaluate this process by determining the effectiveness of the new model; (3) Suggest how the model would complement and be assimilated with the acute and community health care sectors; (4) Determine if the model is a more efficient way to use nursing resources; (5) Determine the satisfaction and acceptability of the clients and nursing staff with the new model. New service . Three nursing clinics were built, equipped and staffed to operate in three geographically different areas of a large Canadian city. The clinics served post acute, ambulatory Community Care Access Centre (CCAC) clients requiring wound dressings, intravenous therapy and other complex nursing care. Research design . Randomized control trial with initial data collection immediately post randomization and six weeks post discharge from hospital. Sample size . 99 Clients (45 experimental and 54 control), average age 50.8 years, eligible for CCAC services and retained for a 6 week period post CCAC discharge. Results . Study participants treated in a nursing clinic versus at home maintained their equivalent health status on eight health dimension and two summary mental and physical component scales of the SF-36. The average number of visits per clients in either venue was not significantly different. The average treatment time in the home was 46.4% longer (p < .001) than the clinic when travel and documentation time was included. This saving translates into a potential $10 million savings and the release of 146 full time equivalent RN resources, based on 6 million home care visits annually in Ontario. In addition, the satisfaction results reveal the home group was significantly less satisfied and inconvenienced waiting to be treated in the home. Implications . This study demonstrates that nursing clinics are an effective, acceptable and more efficient alternative for home visits for certain groups of clients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».