Abstract T MP2: Efficacy of Endovascular Therapy in Acute Ischemic Stroke with Major Artery Occlusion of Anterior Circulation -RESCUE-Japan Registry-
Notice bibliographique
Résumé
Background and Purpose: Efficacy of endovascular therapy (EVT) for acute ischemic stroke (AIS) has not been established. In the Japanese nationwide registry study, we aimed to clarify the impact of EVT on outcomes in AIS patients with major artery occlusion of anterior circulations. Methods: In the Recovery by Endovascular Salvage for Cerebral Ultra acute Embolism (RESCUE)-Japan registry, 1442 AIS patients with major artery occlusion within 24 hours after the onset were recruited between July 2010 and Jun 2011. Among them, patients with occlusion of anterior circulation were categorized into 2 groups according to site of occluded arteries: internal carotid artery (ICA) or middle cerebral artery (MCA) M1 proximal occlusion as Group P, and MCA M1 distal, M2 or M3 occlusion as Group D. In each group, we examined the relations between EVT and favorable outcome defined as modified Rankin Scale≦2 at 90days. Results: 482 patients were categorized into Group P (men, 257; mean age,74.6±12.1 years; median baseline National Institute of Health Stroke Scale [NIHSS] score, 18 [IQR 13-22]), and 373 patients were into Group D (men, 204; mean age, 74.2±10.6 years; median baseline NIHSS score, 13 [IQR 7-19]). EVT were performed in 158 patients (32.8%) in Group P and 92 (24.7%) in Group D. In Group P, patients treated with EVT had similar NIHSS score (17.3 vs 17.7) and higher the Alberta Stroke Program Early CT Score on diffusion-weighted imaging (DWI-ASPECTS) on admission (7.4 vs 5.9 P<0.001), and achieved higher rate of favorable outcome (33.5% vs 13.9%, P < 0.001) compared to those without EVT. Whereas in Group D, patients treated with EVT had higher NIHSS (15.0 vs 12.7, P=0.01) and similar DWI-ASPECTS (7.9 vs 7.9), and achieved similar rate of favorable outcome (40.2% vs 45.6%, P=0.40) compared to those without EVT. In a multivariate logistic regression analysis, EVT was related to favorable outcome in Group P (Odds ratio [OR] 2.54, 95% confidence interval [CI] 1.42 - 4.52), but not in Group D (OR 0.74, 95% CI 0.39-1.41). Conclusions: Endovascular therapy can improve the clinical outcome in AIS patients with ICA or M1 proximal occlusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».