Long‐term efficacy of the bone‐anchored male sling for moderate and severe stress urinary incontinence
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To present a prospective long-term evaluation of the bone-anchored male sling (InVance™, American Medical Systems, Minnetonka, MN, USA) for patients with moderate to severe stress urinary incontinence (SUI) after prostate surgery PATIENTS AND METHODS: Forty-five patients had a male sling implanted for SUI after prostate surgery. The evaluation before and after surgery included a complete history and physical examination, various questionnaires (American Urological Association Symptom Score, University of California Los Angeles/RAND prostate index), cysto-urethroscopy, International Continence Society (ICS) 1-h pad test and a urodynamic study. The follow-up assessments were at 2, 6 and 12 months after surgery, and yearly thereafter. The success rate was defined as the percentage of patients 'dry' and 'improved'. RESULTS: The median (range) follow-up was 36 (2-64) months. Twelve patients (27%) had previous adjuvant radiotherapy. Eighteen patients (40%) had moderate SUI (two or three pads/day) and 27 (60%) had severe SUI (more than three pads/day). All preoperative ICS 1-h pad tests were positive. The success rate was 76%; 16 patients were dry (36%), 18 were improved (one or two pads/day, 40%) and in 11 the sling was a failure (24%); 76% of ICS 1-h pad tests were negative after surgery. The postoperative urodynamic study showed no signs of bladder outlet obstruction. In all, 72% of patients were satisfied/very satisfied with the surgery and 86% considered themselves cured/almost cured. The success rate was not affected by the presence of previous radiotherapy or the severity of SUI. Ten patients had perineal numbness, but in all it resolved within 1-3 months. There was one mesh infection which required its removal. There was no urethral erosion. CONCLUSION: Compared to previous studies, the InVance male sling had a good success rate for moderate and severe SUI, with a median follow-up of 36 months. The results did not differ for moderate or severe SUI or with the presence of previous radiotherapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».