INTEVENÇÃO SENSORIOMOTORA PRECOCE NO DESEMPENHO MOTOR DE LACTENTE PRÉ-TERMO SEGUNDO A ESCALA MOTORA INFANTIL DE ALBERTA
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCAO: O nascimento prematuro e reconhecido como importante fator de risco para disturbios do desenvolvimento motor, especialmente por acarretar a interrupcao do desenvolvimento intra-uterino dos sistemas do corpo, em especial das estruturas cerebrais. A avaliacao precoce das habilidades motoras do bebe permite a rapida identificacao de possiveis alteracoes no seu desenvolvimento motor, possibilitando planejar adequadamente a intervencao e prevenir ou minimizar possiveis sequelas funcionais. No entanto, dada a heterogeneidade de casos clinicos, o numero de protocolos disponiveis na literatura e limitado. OBJETIVOS: Descrever as repercussoes de um protocolo de intervencao sensoriomotora precoce no desenvolvimento motor de um bebe pre-termo avaliado segundo a Escala Motora Infantil de Alberta (AIMS). METODOLOGIA: Paciente do sexo masculino; parto por cesarea; nascido com 34 semanas gestacionais; 2,415 kg e 47 cm ao nascer; e Apgar 8 e 9 nos primeiro e quinto minutos, respectivamente. Historico materno de ameaca de aborto, perda de liquido amniotico, crise renal, hipertensao arterial e hemorragia durante a gravidez. Bebe com historia de convulsoes, faz uso de fenobarbital, inserido em atendimento de intervencao sensoriomotora precoce aos 3 meses e 10 dias de idade corrigida com queixa principal materna de que o mesmo nao possuia controle de cabeca. Seu desenvolvimento motor foi avaliado nas posturas prono, supino, sentado e em pe utilizando a AIMS em 3 medidas, com duracao aproximada de 15 minutos cada: no primeiro dia de atendimento (pre-tratamento), aos 6 meses e 5 dias (pos-tratamento 1), e aos 7 meses e 10 dias (pos-tratamento 2) de idade corrigida. O protocolo, aplicado cerca de 2 vezes por semana por 50 minutos, durante 17 sessoes, consistia sequencialmente de atencao fisioterapeutica respiratoria, quando necessaria, alongamentos musculares e mobilizacoes articulares com uso de rolo, estimulacao sensorial visual e tatil, estimulacao de ativacao muscular direcionada, e treino de habilidades motoras direcionado as limitacoes motoras presentes. Como parte do protocolo, a mae foi orientada a realizar atividades diariamente em casa. Foi realizada comparacao descritiva das faixas percentis da AIMS nas 3 medidas de avaliacao. RESULTADOS: No pre-tratamento, a faixa percentil da AIMS foi de 10-25; no pos-tratamento 1, a faixa progrediu para 25-50; e no pos-tratamento 2, a faixa percentil foi de 50-75. CONCLUSAO: Houve ganho de habilidades motoras compativeis com a idade corrigida do bebe apos a intervencao, atingindo-se a faixa normativa da AIMS. Esse ganho aumentou por pelo menos 1 mes de duracao (pos-tratamento 2). Sugere-se que o protocolo de intervencao sensoriomotora aplicado precocemente, associado a orientacoes maternas para atividades motoras domiciliares, foi eficaz para aprimorar o desenvolvimento motor do bebe pre-termo, que conseguiu adquirir desempenho compativel com sua idade corrigida. Esse trabalho reforca a importância da intervencao sensoriomotora precoce em bebes de risco bem como o uso associado de instrumentos padronizados de avaliacao para planejar e acompanhar a intervencao.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».