Longterm followup of childhood lupus nephritis.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine the longterm outcome in children with onset of lupus nephritis before 18 years of age. METHODS: Sixty-seven patients with onset of lupus nephritis prior to age 18 were identified. The mean followup time was 11 years (range 5-19). The mean age at diagnosis was 13.2 years (range 4-17). The male:female ratio was 1:3.8. Renal biopsies were classified using the WHO classification. Fifteen patients had Class II, 8 patients Class III, 32 patients Class IV, and 11 patients Class V and one patient refused biopsy. The cohort consists of the 66 patients who had a renal biopsy. Five patients received cyclophosphamide (CYC) and 17 received azathioprine (AZA) as part of the initial treatment of Class IV nephritis. Eight additional patients received CYC because of a flare of disease while receiving AZA, and 8 other patients received AZA because of a flare of disease while taking prednisone therapy. RESULTS: Four patients died; 6 developed endstage renal disease (ESRD); all but one of the patients who died and/or had ESRD had WHO Class IV [diffuse proliferative glomerulonephritis (DPGN)]; only 2 Caucasians developed ESRD, although 16 out of 36 Caucasians had DPGN; serum creatinine at followup was normal in 84% of the survivors; presently 70% of the patients take less than 7.5 mg prednisone/day and 62% do not take cytotoxic drugs. No patient is currently treated with CYC. All 8 patients with Class III nephritis were taking medication at last followup. CONCLUSION: The longterm outcome in this group of children with lupus nephritis, in whom AZA was the most commonly used immunosuppressive agent, was excellent, with 94% patient survival at a mean followup of 11 years. Our results suggest that non-Caucasian patients with pediatric onset lupus nephritis may be at increased risk for renal failure compared to Caucasians.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».