A gestão autônoma da medicação numa experiência com usuários militantes da saúde mental
Notice bibliographique
Résumé
Esta pesquisa insere-se no contexto de uma pesquisa multicentrica realizada em Centros de Atencao Psicossocial (CAPS) de tres cidades brasileiras, nos anos de 2009 e 2010, com o objetivo de traduzir, adaptar e testar um instrumento produzido no Canada, o Guia pessoal da gestao autonoma da medicacao (Guia GAM). Tal instrumento foi criado a partir do reconhecimento de uma utilizacao pouco critica dos medicamentos nos tratamentos em saude mental e tambem do reconhecimento do valor simbolico da medicacao na vida dos usuarios. O Guia parte do reconhecimento do direito ao consentimento livre e esclarecido para a utilizacao da medicacao e da necessidade de compartilhar as decisoes entre profissionais e usuarios e tem como um de seus objetivos tornarem disponiveis informacoes sobre as medicacoes (efeitos colaterais, doses terapeuticas, etc.). Propusemos o uso do Guia atraves de um Grupo de Intervencao com sete usuarios de servicos de saude mental do municipio de Campinas, com transtorno mental grave e com historia de participacao politica no campo da saude com o objetivo de avaliar os efeitos da experimentacao do Guia na relacao desses usuarios com seus tratamentos e nas suas acoes de militância. Nossa pesquisa incluiu a realizacao de encontros quinzenais, grupos focais e entrevistas em profundidade. Transformamos as transcricoes em narrativas por extracao de seus nucleos argumentais e identificamos uma mudanca no julgamento critico dos usuarios, sobretudo, acerca do uso da medicacao, dos seus direitos. Os usuarios demonstraram maior conhecimento sobre o que tomam e para que e passaram a reconhecer uma autoridade em si propria, e nao apenas nos medicos, embora mantivessem a percepcao de que os profissionais seriam superiores e possuiriam o poder de decisao sobre o tratamento. Problematizaram mais o modo como sao atendidos e houve usuarios que, mobilizados pelas discussoes nos grupos, buscaram conversar com seus medicos, visando ajustes no uso de algum medicamento. Tambem fortaleceram suas participacoes enquanto militantes da saude mental, ampliando espacos de atuacao e/ou ampliando as proprias acoes enquanto usuarios sujeito- politico de direito, que debate o tratamento e a instituicao de que participa. Abstract
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».