Notice bibliographique
Résumé
L pharmaciens jouent un role important en matiere de securite des patients, et la SCPH a represente les pharmaciens d’hopitaux comme des leaders de premier plan dans le mouvement de promotion de la securite des patients. Nos contributions ont assurement ete importantes, mais sommes-nous vraiment des leaders? Le Rapport annuel 2003-2004: Sondage sur les pharmacies hospitalieres canadiennes, qui paraitra bientot, fait le point sur l’etat des pharmacies hospitalieres canadiennes. Des 144 hopitaux sondes, seulement 31 % fournissaient des services de distribution de doses unitaires a plus de 90 % des lits, et seulement 24 % fournissaient des services complets d’additifs aux solutes et de distribution de doses unitaires. Ces donnees n’ont connu qu’une maigre amelioration depuis le rapport de 1997-1998. Au cours de la meme periode, le nombre d’heures-pharmacie remunerees par journee-patient a considerablement augmente. Il ne fait nul doute que la pharmacie hospitaliere a fait des progres dans d’autres secteurs de la pratique qui contribuent a l’utilisation securitaire des medicaments, mais en regardant ces donnees, pouvons-nous affirmer que nous sommes des leaders? Compte tenu que ces systemes de pharmacie essentiels reduisent efficacement les risques d’erreurs de medication, alors pourquoi la pharmacie hospitaliere au Canada accuse-t-elle un retard aussi considerable par rapport a la meilleure preuve? Plusieurs raisons expliquent cet ecart entre la meilleure preuve et la pratique actuelle. Mais malgre les pressions exercees, d’autres leaders en soins aux patients et en administration au sein d’hopitaux canadiens sont en train de se hisser au rang de champions en matiere de securite des medicaments, damant ainsi le pion aux pharmaciens. Les administrateurs d’hopitaux, medecins, infirmieres et infirmiers ont remarque cet ecart et se font les instigateurs d’un mouvement preconisant des systemes plus securitaires. Ces personnes attendent de la pharmacie qu’elle joue un plus grand role de meneur en matiere d’utilisation des medicaments. La SCPH joue deja un role de chef de file au plan de la securite des patients. La campagne justificative de la Societe qui a prepare le terrain a la publication de l’etude «Canadian Adverse Events Study» a genere pres de 2000 lettres aux decideurs pour demontrer le role des pharmaciens d’hopitaux en matiere de securite des patients. La SCPH a aussi preconise le role du pharmacien d’hopital dans l’affaire d’erreur de medication qui a secoue Calgary plus tot cette annee, contrairement a d’autres qui ont recommande que les pharmaciens soient relegues a leur role de distributeur de medicaments plutot que de fournisseur de soins directs aux patients. Lors de notre Assemblee generale annuelle de 2004, la SCPH a adopte deux resolutions pour accroitre la securite des patients. La premiere prone un systeme national d’agrement pour les ecoles qui forment les techniciens en pharmacie, afin d’assurer la perennite d’une releve hautement competente qui pretera main-forte aux systemes de distribution des medicaments. La deuxieme demande aux ecoles de pharmacie du Canada d’inclure une formation sur la securite des patients dans leurs programmes d’etudes pour s’assurer que les pharmaciens et les techniciens integrent le marche du travail avec les competences adequates en matiere de securite des patients. La SCPH a aussi adopte comme theme justificatif la promotion du role du pharmacien d’hopital dans la gestion de qualite de l’utilisation des medicaments. Nos efforts mettront en evidence le role des pharmaciens dans le cycle complet de l’utilisation des medicaments, de la prescription a la distribution, jusqu’a la surveillance. Si la pharmacie d’hopital veut reconquerir son titre de leader en matiere de securite des medicaments, tous les pharmaciens, techniciens, meneurs et organisations professionnelles du Canada doivent travailler de concert a mettre en œuvre des programmes de securite eprouves, comme les systemes de distribution de doses unitaires, les systemes d’additifs aux solutes et les services de soins directs aux patients. Si nous n’ameliorons pas ces indicateurs de performance, la pharmacie d’hopital ne pourra pas reconquerir son statut de leader et d’autres prendront notre place. Nos patients meritent mieux.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,007 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,035 | 0,009 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».