Resultados de la implementación de las reglas de Ottawa en el servicio de urgencia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos.2009.
Notice bibliographique
Résumé
Las reglas de Ottawa para el tobillo fueron desarrolladas para ofrecer un organigrama de decisión a la hora de indicar una radiografía a pacientes con lesiones del tobillo y el mediopie. Las mismas son muy sencillas de aplicar por el examinador, el objetivo fue validar su aplicación en el servicio de urgencia del hospital provincial Camilo Cienfuegos. Se realizó un estudio prospectivo para la validación de las reglas de Ottawa que se compuso de su análisis en relación con la confirmación radiológica (radiología anteroposterior y lateral de tobillo). En una tabla de 2x2. La muestra estuvo autolimitada a 100 pacientes. La mayor incidencia estuvo en el sexo masculino con 34 casos (64%) y la edad media fue de 32,6 años, con un rango de 16/ 72 años. El mecanismo principal que originó la lesión fue la rotación interna, aducción o inversión con 39 casos (78%). La sensibilidad fue del 100%, La especificidad del 78.72%, el Porciento de falsos positivos y negativos fue de 21 % y 0%, con una prevalencia del 6%. La Probabilidad posprueba (a posteriori) del valor predictivo positivo fue de 24 % y el valor predictivo negativo de 100%. La regularización en el uso de las reglas de Ottawa en los departamentos de urgencias disminuiría el uso de radiografías innecesarias, además de contribuir a darle un uso racional de los recursos de salud.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,046 | 0,098 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».