The impact of family history of diabetes on risk factors for gestational diabetes
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Familial history of type 2 diabetes (FHD) represents a pathophysiologically unique risk factor for gestational diabetes (GDM), insofar as it encompasses both inherited and lifestyle elements. We thus hypothesized that the risk factors for gestational hyperglycaemia in women with FHD may differ from those in women without FHD. DESIGN/PATIENTS/MEASUREMENTS: GDM risk factors were evaluated in 90 women with FHD and in 83 women without FHD, at the time of oral glucose tolerance testing in late pregnancy. RESULTS: There were no significant differences between the two groups in ethnicity, prepregnancy BMI, the insulin-sensitizing protein adiponectin, glucose tolerance status and area-under-the-glucose-curve (AUC(gluc)). In women with FHD, a multiple linear regression model of established GDM risk factors reconciled 35% of the variance in AUC(gluc), with (i) previous GDM (t = 3.74, P = 0.0003) identified as a positive independent determinant and (ii) log adiponectin (t = -3.48, P = 0.0008) and, unexpectedly, parity (t = -3.19, P = 0.0021) emerging as negative independent covariates of AUC(gluc). In contrast, in women without FHD, the same multivariate model reconciled only 15% of the variance in AUC(gluc), with no significant variables identified. Interestingly, in the entire population (n = 173), parity significantly modified the relationship between FHD and AUC(gluc) (FHD-parity interaction: t = -2.29, P = 0.0235). Indeed, FHD was an independent determinant of AUC(gluc) in nulliparous women (n = 91), but not in parous women (n = 82). CONCLUSION: Established risk factors for GDM are relevant in women with FHD but may not be the principal determinants of gestational hyperglycaemia in women without FHD. Moreover, FHD may be more relevant to risk of GDM in nulliparous women than in parous subjects. These findings highlight the complex relationship between FHD and gestational hyperglycaemia, and may hold implications for selective screening for GDM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».