Percutaneous Transvenous Mitral Annuloplasty
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: We assessed the safety and feasibility of permanent implantation of a novel coronary sinus mitral repair device (PTMA, Viacor Inc). METHODS AND RESULTS: Symptomatic (New York Heart Association class 2 or 3) patients with primarily functional mitral regurgitation (MR) were included. A diagnostic PTMA procedure was performed in the coronary sinus venous continuity. MR was assessed and the PTMA device adjusted to optimize efficacy. If MR reduction (> or =1 grade) was observed, placement of a PTMA implant was attempted. Implanted patients were evaluated with echocardiographic, quality of life, and exercise capacity metrics. Nineteen patients received a diagnostic PTMA study. Diagnostic PTMA was effective in 13 patients (MR grade 3.2+/-0.6 reduced to 2.0+/-1.0), and PTMA implants were placed in 9 patients. Four devices were removed uneventfully (7, 84, 197, and 216 days), 3 for annuloplasty surgery due to observed PTMA device migration and/or diminished efficacy. No procedure or device-related major adverse events with permanent sequela were observed in any of the diagnostic or implant patients. Sustained reductions of mitral annulus septal-lateral dimension from 3D echo reconstruction dimensions were observed (4.0+/-1.2 mm at 3 months). CONCLUSIONS: Percutaneous implantation of the PTMA device is feasible and safe. Acute results demonstrate a possibly meaningful reduction of MR in responding patients. Sustained favorable geometric modification of the mitral annulus has been observed, though reduction of MR has been limited. The PTMA method warrants continued evaluation and development.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».