Cyclosporin twice or three times daily dosing in pediatric transplant patients – It is not the same!
Notice bibliographique
Résumé
Not infrequently, physicians elect to divide CyA-ME from b.i.d. to t.i.d. dosing in an effort to minimize toxicity. Equivalent exposure is assumed. Few studies have compared 24-h PK profiles on both dosing regimes in the same patient. We retrospectively studied a heterogeneous population of seven pediatric patients (one heart transplant, five renal transplants and one FSGS patient) on both dosing regimes who had complete 24-h PK profiles on CyA-ME. Four patients were converted from b.i.d. to t.i.d. and three patients from t.i.d. to b.i.d. dosing. There was no difference in the dose/kg (5.66 +/- 2.52 mg/kg on b.i.d. dosing and 5.75 +/- 1.81 mg/kg on t.i.d. dosing, p = 0.8578, two-sided t-test). When comparing the dose-normalized AUCs over 24 h, every single patient demonstrated lower CyA-ME exposure on t.i.d. than on b.i.d. dosing with an average relative bioavailability that was 37.9% lower on t.i.d. than on b.i.d. dosing. The median dose-normalized AUC(0-->24h) dropped from 1620 ng x h x kg/mL x mg (range: 1253-4319) on b.i.d. to 1016 ng x h x kg/mL x mg (range: 712-1485, p = 0.02, Wilcoxon's matched pairs test) on t.i.d. dosing. Our results indicate t.i.d. dosing of CyA-ME results in significantly lower exposure when the same total dose is administered in two divided doses. This reduced exposure may potentially increase the risk for rejection.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».