The Relationship of Intravenous Midazolam and Posttraumatic Stress Disorder Development in Burned Soldiers
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Midazolam, a short-acting benzodiazepine, is administered preoperatively and intraoperatively for amnesia and anxiolysis. Subsequently, patients often do not recall events which occurred while they were sedated. Recent studies have also reported retrograde facilitation after midazolam exposure. Posttraumatic stress disorder PTSD is based on memory of a traumatic event. Because of the concern that midazolam may enhance memory of the traumatic event in which soldiers were injured, we investigated the prevalence of PTSD in those burned soldiers who received perioperative midazolam and those who did not. We also investigated the intensity of the memories related to the traumatic event. METHODS: After institutional review board approval, all charts of US soldiers who completed the PTSD Checklist-Military (PCL-M) screening tool (2004-2008) after admission to US Army Institute of Surgical Research were reviewed to determine the number of operations, the anesthetic regime, total body surface area (TBSA) burned, and Injury Severity Score (ISS). RESULTS: The PCL-M was completed by 370 burned soldiers from Operation Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom. During surgery, 142 received midazolam, whereas 69 did not. The prevalence of PTSD was higher in soldiers receiving midazolam as compared with those who did not (29% vs. 25%) (p = 0.481). Both groups had similar injuries based on TBSA and ISS. Patients who received midazolam also had similar scores on PCL-M questions related to memory of the event. CONCLUSIONS: Rates of PTSD are not statistically different in combat casualties receiving midazolam during intraoperative procedures. Intraoperative midazolam is not associated with increased PTSD development or with increased intensity of memory of the traumatic event. Patients receiving midazolam had similar injuries (TBSA and ISS) and underwent a similar number of operations as those not receiving midazolam.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».