Acitretin-Induced Hepatitis: When to Monitor Cholestatic Enzymes
Notice bibliographique
Résumé
IMPORTANCE: Acitretin is a systemic retinoid that is used in dermatology for a variety of conditions. A well-recognized potential adverse event from acitretin is elevated transaminases, indicating acute hepatocyte damage. Less well known is the possible cholestatic injury that can occur, signaled by elevated γ-glutamyltransferase (GGT) and alkaline phosphatase (ALP). OBSERVATIONS: Our patient presented with an acute acitretin-induced hepatitis with a mixed pattern of elevated transaminases as well as GGT and ALP. A literature review demonstrated that most cases of acitretin-induced hepatitis, outside clinical trials, describe patients with a similar mixed hepatitis pattern. CONCLUSIONS: This is the first literature review on acitretin-induced hepatitis. Although acitretin-induced hepatoxicity is rare, the seemingly unusual presentation of a mixed pattern of hepatocyte injury and cholestasis may be more common than previously thought. The findings should encourage clinicians not only to monitor transaminases but also to consider measuring cholestatic enzymes (ALP/GGT) in patients with transaminase abnormalities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».