Lupus cardiomyopathy: a reversible form of left ventricular dysfunction
Notice bibliographique
Résumé
Myocarditis has been reported to be a common postmortem finding of systemic lupus erythematosus (SLE) patients. However, most case reports on SLE cardiomyopathy have not found myocarditis on biopsy. Stress-related cardiomyopathies result in reversible left ventricular (LV) dysfunction. The purpose of this study is to characterize the nature and course of LV dysfunction in SLE patients. We evaluated a large cohort of SLE patients hospitalized at Cedars Sinai Medical Center between 28 August 2001 and 30 October 2010. Patients were included in the study that met American College of Rheumatology criteria for SLE, had an erythrocyte sedimentation rate and high sensitivity C-reactive protein performed, and had an echocardiogram with ejection fraction (EF) <45% during index hospitalization. Admission data, medications, and echocardiograms were reviewed. Five-hundred and twenty-six SLE patients were surveyed, of which 15 patients met all study inclusion criteria with LVEF ranging from 15 to 45%, mean 33 ± 9.8%, Twelve of 15 patients demonstrated a reversal of acute cardiomyopathy, showing an improvement in LVEF from 10 to 40%, mean 23.4 ± 9%. Twelve patients had generalized LV hypokinesis. Two patients underwent coronary angiography and had no obstructive coronary lesions. One patient also underwent cardiac biopsy, which did not show any evidence of myocarditis. Of the three patients whose cardiomyopathy did not reverse, all died due to their underlying medical illness. This is the first report to describe a reversible cardiomyopathy in SLE patients. The pattern of wall motion abnormalities and its reversibility is more indicative of a stress-related cardiomyopathy syndrome than being the result of myocarditis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».