Aerosolized and Intravenous Ribavirin in Viral Respiratory Infections in Immunocompromised Pediatric Patients
Notice bibliographique
Résumé
To describe the use of ribavirin in immunocompromised patients in a pediatric tertiary care center. All immunocompromised patients who received aerosolized or intravenous ribavirin for the treatment of a respiratory viral infection from February 2001 through September 2007 were retrospectively included. Twenty-three patients were included, 11 boys and 12 girls. The median age was 3.3 years (5.5 months to 17 years). Eighteen patients (78%) were recipients of haematopoietic stem cell transplant (HSCT). Two were treated for ALL, one had received a liver transplant, one was HIV positive and one had a Fanconi syndrome. Eleven patients (48%) received aerosolized ribavirin, 6 (26%) received it intravenously and 6 (26%) received it by both routes but not concomitantly. Mean ribavirin treatment was 30 days (4-105 days). Aerosolized ribavirin dose was 2 g over 2 hours every 8 hours in 14/17 patients. For intravenous ribavirin, a median loading dose of 30 mg/kg (range 13-38) was used followed by maintenance doses ranging from 4 to 23 mg/kg every 6 hours. Patients were treated with ribavirin for the following infections: 11 respiratory syncytial virus, 14 parainfluenza virus (PIV) (9 PIV-3, 3 PIV-1, 2 PIV-2), 5 adenovirus and one influenza A. Nine cases of viral co-infections were observed. The mortality rate was 48% (11/23); 4 deaths (17%) were related to the viral infection, 6 were due to pre-existent disease and the cause of death remains uncertain in one case. The 4 patients that died of viral infections were all HSCT patients. Fourteen patients (61%) received mechanical ventilation with a mean duration of 19 days (2-55 days). This is one of the largest series describing the use of intravenous ribavirin in immunocompromised pediatric patients with respiratory virus infections. We found a 17% mortality rate linked with the viral infection, which is comparable than what has been published previously.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».