Pathophysiology of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Notice bibliographique
Résumé
In normal animals, cyclic airway closure and reopening during prolonged mechanical ventilation at low lung volumes causes histological damage of small airways, characterized by epithelial sloughing and lesion and/or rupture of alveolar-bronchiolar attachments, with a concurrent increase in airway resistance that persists after restoration of physiological end-expiratory lung volume. Peripheral airway injury should be therefore expected to occur when the closing capacity exceeds the functional residual capacity and tidal airway closure is regularly present during spontaneous breathing. On these basis, it is proposed that in smokers the transition from peripheral airway disease to chronic obstructive pulmonary disease is characterized by three sequential stages: Stage I, during which the closing capacity eventually exceeds the functional residual capacity, i.e. airway closure and reopening occur cyclically with breathing; Stage II, during which tidal expiratory flow limitation is eventually exhibited; and Stage III, during which dynamic hyperinflation progressively increases leading to dyspnea and exercise limitation. In this perspective, it is tidal airway closure and, probably, tidal expiratory flow limitation that promote peripheral airway injury, accelerate the abnormalities of lung function, and may determine which smoker is destined to develop chronic obstructive pulmonary disease. Keywords: Airway closure, airway inflammation, closing volume, expiratory flow limitation, lung mechanics, peripheral airway injury
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».