Hospitalizations in Patients on Chronic Hemodialysis (HD)
Notice bibliographique
Résumé
We analyzed causes, duration, and outcomes of hospitalization in patients on HD followed in a dialysis unit. We identified a total of 42 patients (40 men, 2 women), 34–93 (66.3 ± 12.8) years of age. The causes of renal failure included diabetic nephropathy in 23 patients (54.8%), hypertensive nephrosclerosis in 7 (16.7%), primary renal disease in 7 (16.7%), obstructive uropathy in 3 (7.1%) and unknown illness in 2 patients (4.7%). Over a 12-month period, these patients had 96 hospitalizations (2.3 per pt). Duration of hospitalization was 29.9 ± 47.4 days per pt annually. Nine subjects (21.4%, age 71.4 ± 12.5 years, diabetes 66.7%) had no hospitalization, while 8 subjects (19.0%, age 61.0 ± 19.0 years, diabetes 75.5%) had ≥ 4 hospitalizations. Hospitalizations were more frequent (2.8 vs. 2.0 annually) and marginally longer (37.9 ± 51.2 vs. 20.2 ± 29.4 days annually per pt, p = 0.06)) in patients with than those without diabetes. Among the admissions, 30 (31.3%, 8.9 days annually per pt) were due to vascular access complications (clotting, infections − 2 with endocarditis-, etc), 16 (16.7%, 9.0 days annually per pt) were due to leg gangrene (8 amputations), 13 (13.5%, 1.5 days annually per pt) were due to cardiac causes or stroke, 12 (12.5%, 2.3 days annually per pt) were due to hypervolemia or metabolic derangements (hypoglycemia, hyperglycemia, hyperkalemia), 8 (8.3%, 2.6 days annually per pt) were due to elective surgical procedures, 7 (7.3%, 4.1 days annually per pt) were due to respiratory disease, and 10 (10.4%, 1.6 days annually per pt) were due to miscellaneous causes including psychiatric disease (3 admissions), warfarin overdose (2 admissions), liver abscess, urinary tract infection, enteric polyps, metastatic prostate cancer, and terminal care. Four patients died during hospitalization from cardiac causes (2), respiratory failure (1) and uremia after stopping dialysis (1). Hospitalizations are frequent and prolonged in patients on HD, particularly those with diabetic nephropathy. Vascular access complications and ischemic events in the legs, rather than cardiac causes, are the major causes of hospitalization in HD patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».