Persistent fever and rash in a young child
Notice bibliographique
Résumé
A 22 month old white Australian boy presented to his general practitioner with irritability, red eyes, and a two day history of high fever (highest at 41°C) that did not respond to paracetamol and ibuprofen. He had no history of cough, coryza, or rash. His medical history was unremarkable and immunisations were up to date. On examination, he had bilateral non-exudative conjunctival injection and was diagnosed with a non-specific febrile illness with associated conjunctivitis. His family then took him on a planned family holiday to Thailand where his conjunctivitis improved, but the fevers continued unabated. In addition to the fevers, his parents noted a mild nappy rash. On day 8 of the illness, his parents took him to a local clinic after a couple of episodes of diarrhoea. He was diagnosed with gastroenteritis. Later that day he became more unwell with increasing irritability and a progressive rash so his parents took him to hospital. He was dehydrated and lethargic and physical examination showed cervical lymphadenopathy, fissured lips, and an injected pharynx. His hands and feet were oedematous and his legs were covered in a pink maculopapular rash. Blood tests showed leucocytosis and increased acute phase reactants, but other haematological markers were normal. A chest radiograph was normal. He was admitted with presumed bacterial sepsis and started on broad spectrum intravenous antibiotics. However, after two days of antibiotics, his symptoms did not improve. ### 1 What is the most likely diagnosis in this case? #### Short answer Kawasaki disease. #### Long answer The most likely diagnosis is Kawasaki disease. Differential diagnoses to be considered in a child with a history of …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».