The Effect of a Prehabilitation Exercise Program on Quadriceps Strength for Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To examine the effect of a 6-week prehabilitation exercise training program on presurgical quadriceps strength for patients undergoing total knee arthroplasty (TKA). DESIGN: Two-arm, parallel, randomized, controlled pilot trial. SETTING: Private exercise space in a research facility. PARTICIPANTS: Twenty-two patients scheduled for primary TKA. METHODS: Participants completed a series of baseline questionnaires (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index [WOMAC], Short Form 36, and Arthritis Self-efficacy Scale) and functional testing (isometric quadriceps strength assessment, flat-surface walk test, and stair ascent-descent test). The participants were randomized to a lower-body strength training program or to a nonspecific upper-body strength training program. The participants exercised 3 times per week for 6 weeks before TKA. Postintervention assessment occurred immediately before TKA, with follow-up assessments at 6 and 12 weeks after surgery. OUTCOMES: The primary outcome was isometric quadriceps strength. Secondary outcomes were mobility, pain, self-reported function, health-related quality of life, and arthritis self-efficacy. RESULTS: There was no significant treatment condition-by-time effect on quadriceps strength, but the effect size was large (F(3,18) = 0.89, P = .47, η(2) = 0.13). Similar findings were shown for walking speed (F(3,18) = 1.47, P = .26, η(2) = 0.20). There was a significant treatment-by-time effect for the Short Form 36 mental component score (F(3,18) = 0.41, P = .02, η(2) = 0.41), with differences emerging before surgery but not at either postoperative assessment. For all other secondary outcome measures, the treatment-by-time effect was nonsignificant and small. CONCLUSION: The intervention elicited clinically meaningful increases in quadriceps strength, walking speed, and mental health immediately before TKA. It did not impart lasting benefits to patients in the 12 weeks after surgery. Analysis of the results suggests that quadriceps strength may not drive functional improvements after surgery. These findings need to be replicated in larger trials before clinical recommendations are made about including strength training prehabilitation in everyday practice.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».