Laboratory evidence of hyperfibrinolysis in association with low plasminogen activator inhibitor type 1 activity
Notice bibliographique
Résumé
Low activity of plasminogen activator inhibitor type 1 (PAI-1) has been associated with bleeding complications in surgery. We earlier reported a higher prevalence of low PAI-1 activity among patients with bleeding tendency as compared with normal control individuals. The present study evaluated whether low PAI-1 activity actually is associated with markers of increased fibrinolytic activity in plasma from patients with a history of bleeding. PAI-1 activity, plasmin-antiplasmin complex (PAP) and D-dimer were analyzed in plasma samples from 424 consecutive patients referred to the Coagulation Unit for investigation of bleeding symptoms. The median PAI-1 activity was 4.0 U/ml [interquartile range (IQR), 1-10 U/ml], the median PAP level was 1.59 mg/l (IQR, 1.40-1.91 mg/l) and the median D-dimer level was 71 microg/l (IQR, 46-111 microg/l). The median PAP concentration for patients with PAI-1 less than 1.0 U/ml was 1.73 mg/l (IQR, 1.53-2.30 mg/l), and that for PAI-1 of at least 1.0 U/ml was 1.54 mg/l (IQR, 1.36-1.83 mg/l) (P < 0.0001). There was also a significant difference between the PAP levels in patients with normal PAI-1 (1-15 U/ml) versus elevated PAI-1 (> 15 U/ml) (P = 0.024). The level of D-dimer did not correlate with PAI-1 activity. In conclusion, the activation of plasminogen measured as PAP was higher in patients with bleeding symptoms in combination with PAI-1 activity less than 1.0 U/ml than in those with PAI-1 activity of at least 1.0 U/ml. The coagulation activity under normal conditions, as measured by D-dimer, did not differ between the two patient subsets. The results support our previous definition of low PAI-1 as activity below 1.0 U/ml.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».