Why is Orthostatic Tolerance Lower in Women than in Men? Renal and Cardiovascular Responses to Simulated Microgravity and the Role of Midodrine
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Exposure to microgravity induces cardiovascular deconditioning, manifested by orthostatic intolerance (OI). We assessed the renal, cardioendocrine, and cardiovascular responses of women and men to simulated microgravity to examine the impact of gender on OI. METHODS: Fifteen healthy female and 14 healthy male subjects were given a constant diet for 3 to 5 days, after which they underwent a tilt-stand test (pre-TST) and began 14 to 16 days of head-down tilt bed rest (HDTB), followed by a repeat tilt-stand test (post-TST). Female subjects began HDTB so that the post-TST was at the same time in their menstrual cycle as their pre-TST. Twenty-four-hour urine collections (daily), hormonal measurements, plethysmography, and cardiovascular system identification were performed. RESULTS: The times to presyncope were significantly different for men and women before (p= .005) and after HDTB (p= .001), with all of the women but only 50% of the men experiencing presyncope during the pre-TST (p= .002) and all of the women but only 64% of the men experiencing presyncope during the post-TST. At baseline, the following differences between women and men were observed: women had higher serum aldosterone levels (p = .02), higher parasympathetic responsiveness (p = .01), lower sympathetic responsiveness (p = .05), and lower venous compliance (p = .05). Several parameters changed with HDTB in both men and women. In a double-blinded randomized trial, midodrine (5 mg orally) or placebo given to female subjects 1 hour before post-TST was ineffective in preventing 01. CONCLUSION: In conclusion, the frequency of OI is higher in women than in men and is not modified by midodrine at the dose used. This increased susceptibility is likely secondary to intrinsic basal differences in the activity of volume-mediated parasympathetic and adrenergic systems and in venous tone. Thus, approaches to reduce OI in women are likely to differ from those effective in men.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».