OP18.08: Foetal umbilical vein varices and thrombus formation: are there identifiable risk factors by foetal echocardiography?
Notice bibliographique
Résumé
To assess anatomical /hemodynamic factors of thrombosis of the umbilical vein varices (UVV) by foetal echocardiography. Between January 2000–2011, 44 patients referred to the foetal cardiology unit of CHU Ste-Justine, had a diagnosis of UVV. All patients had between 1 to 12 cardiac ultrasounds (US). A total of 95 examinations were analysed. Obstetrical and paediatrics records, foetal echocardiograms were all reviewed. The following variables were included in the analyses: clinical data and echocardiographic parameters such as: circulatory Doppler indices, cardiac morphology and function. UV dilatation was defined as a diameter above 2 SD for gestational age (GA). UVV dimensions (measured in abdominal transverse plan), aspect (aneurysmal or fusiform) defined in sagittal plan and presence of stasis and /or thrombosis in the UVV were documented. In our study, the mean maternal age was 31.2 ± 5.5 y.o. Three cases were diagnosed with UVV at 28, 33 and 20 weeks' gestation in which thrombosis developed at 31, 33 and 35 weeks respectively. Overall, associated malformations were found in 12/44 (27.2%) of cases: 3/44 (6.8%) cardiac and 9/44 (20.5%) extra cardiac. Chromosomal anomalies were found in 2/44 (4.5%) of cases. No foetal circulatory anomalies were found. No foetal death occurred. The table summarizes our data. Aneurysmal dilatation of the fœtal UVV warrants close surveillance since spontaneous thrombosis can occur. Once UV dilatation is observed, we would recommend to determine the type of dilatation at US and weekly surveillance after 30 weeks. When thrombosis occurs, a rapid intervention should prevent foetal death. Fusiform dilatation appears to be a more likely benign condition.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».