Statins and coronary artery bypass graft surgery: preoperative and postoperative efficacy and safety
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: In patients with native coronary artery disease, strong evidence supports the use of statins to reduce the risk of recurrent cardiovascular events and improve survival. However, for patients undergoing coronary artery bypass graft surgery (CABG), statins appear to be underutilized, and concerns have been raised regarding their perioperative safety. OBJECTIVE: The goal of this systematic review is to evaluate the safety and efficacy of statin therapy before and after coronary surgical revascularization. METHODS: A systematic review was performed to retrieve relevant articles from the Medline database published between 1987 and January 2009. RESULTS: Administered before CABG, statins have been demonstrated to reduce perioperative mortality, stroke and atrial fibrillation. Preoperative statin therapy also reduces the systemic inflammatory response associated with cardiopulmonary bypass. Following CABG, statins inhibit saphenous vein graft disease and the progression of atherosclerosis in native coronary arteries. In addition, postoperative statins reduce the recurrence of cardiovascular events and improve all-cause mortality. High-intensity lipid reduction to achieve low-density lipoprotein levels to 70 mg/dl may benefit post-CABG patients, but this has yet to be evaluated prospectively. Adverse effects related to perioperative statin therapy seem to be extremely rare, and little data are available to support the practice of withholding statin therapy before or after surgery. CONCLUSION: Numerous studies have demonstrated that statins improve the outcomes of patients undergoing CABG. The benefits seem to outweigh the risks associated with their use, both in the preoperative and postoperative period. In the absence of contraindications, essentially all CABG patients are candidates for life-long statin therapy that ideally should be started before surgery. The optimal postoperative statin regimen remains unknown and should be the subject of future study.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».