An unusual case of native mitral valve thrombosis and obstruction
Notice bibliographique
Résumé
The patient is a 42-year old female known to have mitral stenosis. She had a history of systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndrome. Echocardiogram showed a mean mitral gradient of 27 mmHg (Fig. 1 A and B). She became haemodynamically unstable. At surgery, the mitral valve was found to be covered by a fresh thrombus obstructing almost the entire orifice (Fig. 2 A– C). Echocardiography of a patient in extremis with acute native mitral valve thrombosis. ( A ) A four-chamber transoesophageal image, which shows mitral leaflet thickening and significant tricuspid valve regurgitation. ( B ) An elevated transmitral gradient. Pathologic mitral valve specimen. ( A ) The atrial surface of the resected mitral valve with a thrombus (open arrow) obstructing almost the entire mitral orifice. A 2-mm orifice was observed (dark arrow). ( B ) The ventricular surface of the resected mitral valve showing thrombus formation (open arrow) and a thickened subvalvular apparatus (dark arrow). ( C ) The atrial surface of the freshly resected mitral valve with the thrombus (open arrow) obstructing almost the entire mitral orifice. The authors thank Eric Belanger and Mark Hynes, from the University of Ottawa heart Institute, Canada, for their assistance with this case.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,014 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».