Anaphylaxis to Celebrex during an oral challenge
Notice bibliographique
Résumé
CaseWe report a case of a 65-year-old female with an anaphylactic type reaction during a graded oral celecoxib challenge.She was previously using NSAIDS and Celebrex (celecoxib) for analgesia in 2005.However, due to the side effect profile of COX2 inhibitors, Celebrex was discontinued.The patient's primary analgesic was ibuprofen.Upon reintroduction of Celebrex, the patient developed urticaria after the second dose and urticaria with angioedema after the third dose.When the patient presented to the allergy clinic, it was felt that the urticaria and angioedema were secondary to ibuprofen.Because she had a negative crude prick skin test to Celebrex, an oral challenge to Celebrex was done.One hour after the 200 mg cumulative challenge, the patient was asymptomatic and an additional 200 mg was given.Twenty minutes later the patient developed facial flushing, angioedema, respiratory distress and hypotension, with her blood pressure dropping to 78/53 mmHg from a baseline of 120/80 mmHg.The patient was treated with epinephrine 0.1 mg subcutaneously, without recovery.After 5 and 15 minutes additional 0.2 mg subcutaneous epinephrine injections were administered.She was also treated with Reactine 20mg and prednisone 50mg.The patient was stabilized within thirty minutes.The patient was able to tolerate ibuprofen and sulfonamide antibiotics without any side effects.She was also taking hydrochlorothiazide on a daily basis for hypertension.She does not have any previously documented allergies or adverse reactions to medications.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».