IMPROVEMENT OF GLYCEMIC CONTROL IN PREDIABETIC AND TYPE 2 DIABETIC PATIENTS UNDERGOING LAPAROSCOPIC SLEEVE GASTRECTOMY (LSG) IN NEWFOUNDLAND AND LABRADOR
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Newfoundland and Labrador (NL) has the highest prevalence of diabetes in the country. In 2011, 11.1% of the population were identified as diabetic. LSG is a minimally invasive and irreversible procedure in which 80% of the stomach is removed, leaving a much smaller stomach or “sleeve”. It is a promising treatment option for obesity, and recent studies demonstrate that LSG may be effective in improving/resolving T2DM in obese patients. Objectives This study is evaluating LSG and its effectiveness in the improvement of glycemic control in prediabetes or type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods All patients (n=66) undergoing LSG in NL since May 2011 are followed prospectively. Patients are classified as having prediabetes (HbA1c: 5.7–6.4% or FPG: 6.1–6.9 mmol/L) or T2DM (HbA1c>6.5% or FPG≥7.0 mmol/L, self-reported, or antidiabetic medication use) at baseline. Glycemic control is evaluated at 3, 6, and 12 months. The primary outcome is the proportion of patients experiencing improved glycemic control. Results At baseline, 16 (24.2%) patients have prediabetes (average HbA1c 5.8% (SD 0.3), FPG 5.6 mmol/L (SD 0.7)) and 31 (47.0%) have T2DM (average HbA1c 7.6% (SD 1.4), FPG 8.1 mmol/L (SD 2.5)). Interim analysis within 6 months post-surgery: of the 11 prediabetic patients who've completed follow-up, 8 (72.7%) have HbA1c<5.7% (p=0.004) and 11 (100%) FPG<6.1 mmol/L; of T2DM patients who've completed follow-up, 12 of 19 (63.2%) have HbA1c<6.5% (p<0.001) and 14 of 17 (82.4%) have FPG<7.0 mmol/L (p=0.003). Prediabetes and T2DM groups show significant improvements in HbA1c (-0.6% and -1.5% respectively) and FPG (-1.0 mmol/L and -2.0 mmol/L respectively), p<0.001 for all. 9 of 21 T2DM patients (42.9%) who completed follow-up are no longer taking antidiabetic medications. Conclusions Interim analysis indicates better glucose control is achieved within 6 months following LSG.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».