320-Schicht dynamisches Volumen CT zur Analyse schwerer akuter Pankreatitis in der initalen Phase
Notice bibliographique
Résumé
Ziele: Darstellung von Perfusionsunterschieden zwischen ödematösen und nekrotischem Pankreasgewebe in Patienten in der initialen Phase einer akuten Pankreatitis mithilfe eines 320-Schicht-CT. Methode: 20 Patienten mit klinischem Verdacht auf eine schwere akute Pankreatitis wurde innerhalb von 24 Stunden nach Vorstellung in der Rettungsstelle mittels eines 320-Schicht CT untersucht. Die Patienten erhielten Sauerstoff über eine Atemmaske, um längere Atemanhaltephasen zu unterstützen. Nach intravenöser Gabe von 60ml Kontrastmittel (8ml/s, 350mg Jod/ml) und Bolus-Tracking auf Höhe des rechten Ventrikels, wurden die dynamischen Scans manuell gestartet. 15 Niedrigdosis Scans (100 KV, 45mAs) mit 16cm Scanbreite wurde innerhalb von 90 Sekunden akquiriert. Anschließend folgte, nach zusätzlicher intravenöser Injektion von 90ml Kontrastmittel und einem festen Delay von 30 Sekunden, ein Spiralscan (120kV, Röhrenstrommodulation) des Abdomens. Nach der automatischen, starren Bildregistrierung, die zur Bewegungskorrektur dient, wurden die absoluten Perfusionswerte mittels der Maximum-Slope-Technik bestimmt und Zeit-Schwächungs-Kurven sowie Perfusionskarten erstellt. Ergebnis: In allen Patienten konnten das komplette Pankreas abgebildet werden. Die automatische Bildregistrierung scheiterte in 2 Patienten, so dass eine manuelle Anpassung erfolgen musste. Die farbigen Perfusionskarten hebten deutlich die Perfusionsunterschiede zwischen ödematösen, nektrotischen und gesunden Pankreasgewebe hervor. Die Perfusionswerte des gesunden Pankreasgewebes langen zwischen 0,67 bis 2,37min-1, und in ödematösen Arealen reichte sie von 0,30 bis 0,89min-1. Im nekrotischen Pankreasgewebe waren keine Perfusionwerte zu messen. Schlussfolgerung: Die Perfusionsdarstellung des gesamten Pankreas ermöglicht die Abgrenzung zwischen Veränderungen im ödematösen Gewebe und Nekrosen in der initialer Phase einer akuten schweren Pankreatitis. Korrespondierender Autor: Kandel S University of Toronto, Medical Imaging, 585 University Avenue, M5G 2N2, Toronto E-Mail: [email protected] CT - Pankreas - Perfusion
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».