Retroperitoneal Fibrosis During Etanercept Therapy for Rheumatoid Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Retroperitoneal fibrosis (RPF) is a rare disease characterized by fibroinflammatory tissue surrounding the abdominal aorta and frequently encasing the ureter1. Empirical therapy includes high doses of corticosteroids as first-line treatment, and in some refractory cases immunosuppressive agents such as azathioprine, mycophenolate mofetil, or tamoxifen1. However, some patients fail to respond to immunosuppressive treatment. New drugs are needed for this patient subset. Catanoso, et al reported the case of a woman with idiopathic RPF whose condition improved after receiving infliximab, a monoclonal antibody directed against tumor necrosis factor-α (TNF-α)2. In contrast, we describe the cases of 2 patients who developed RPF while receiving etanercept, a soluble receptor, another TNF-α blocker for RA. In the Rheumatology Department of Clermont-Ferrand Teaching Hospital, 2 patients with rheumatoid arthritis (RA) developed RPF while receiving TNF-α blockers for RA. A 57-year-old man was effectively treated with etanercept 50 mg/week for seronegative RA for 4 years. He was also treated with perindopril for arterial hypertension and rosuvastatin and aspirin for lower limb arterial disease. He presented with acute lower back pain with fever in 2004. Inflammatory markers were slightly elevated: erythrocyte sedimentation rate (ESR) 31 mm/h, upper limit … Address correspondence to Dr. M. Couderc, Rheumatology Department, Clermont-Ferrand Teaching Hospital, Place Henri Dunant, 63000 Clermont-Ferrand, France. E-mail: mcouderc{at}chu-clermontferrand.fr
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».