Prognostic Value of CT Angiography in Patients with Suspected Vertebrobasilar Ischemia
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The outcome of vertebrobasilar ischemia depends on the clinical presentation and the presence or absence of vascular occlusion. The aim of our study was to analyze the CT angiography (CTA) predictors of outcome in patients with suspected vertebrobasilar ischemia. METHODS: We studied patients with suspected acute vertebrobasilar ischemia between April 2002 and January 2006 and had CTA done within 24 hours of symptom onset. We reviewed the final diagnosis and 3-month follow-up and analyzed the clinical and CTA predictors of outcome. RESULTS: Of the 133 patients, 21(15%), 18 (13%), and 16 (12%) had occlusion of basilar artery (BA), vertebral artery (VA), and posterior cerebral artery (PCA) respectively. The final diagnosis was stroke in 98 (73.6%), transient ischemic attack (TIA) in 10 (7.5%), and nonischemic in 25 (18.8%). No vascular occlusion was seen on CTA in patients with TIA and nonischemic diagnosis. At 3-month follow-up, we found a mortality rate of 10.6% and good functional outcome in 71.4%. The predictors of death in the multivariable analysis were the presence of BA occlusion (odds ratio[OR] 6.7, 95% CI, 1.4-30.6) and baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) (OR 1.14, 95% CI, 1.06-1.2). When patients with basilar occlusion were excluded, the presence of VA occlusion (OR 6.5, 95% CI, 1.34-31.4), age (OR 1.09, 95% CI, 1.03-1.14), and baseline NIHSS (OR 1.1, 95% CI, 1.03-1.18) predicted poorer outcome. CONCLUSIONS: The presence or absence of a vascular occlusion is a critical factor for prognosis in suspected acute vertebrobasilar ischemia and is correlated with the location of occlusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».