Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Quantification of Bronchodilator Effects by Using Hyperpolarized He MR Imaging
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To evaluate short-acting bronchodilator effects in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by using hyperpolarized helium 3 (³He) magnetic resonance (MR) imaging, spirometry, and plethysmography. MATERIALS AND METHODS: Fourteen ex-smokers with COPD provided written informed consent to a local ethics board-approved and Health Insurance and Portability Accountability Act-compliant protocol and underwent hyperpolarized ³He and hydrogen 1 MR imaging, spirometry, and plethysmography before and a mean of 25 minutes ± 2 (standard deviation) after administration of 400 μg salbutamol. Distribution of ³He gas was evaluated by using semiautomated segmentation of ³He voxel intensities, where cluster 1 represented regions of signal void or ventilation defect volume (VDV), and clusters 2-5 (C2-C5) represented gradations of signal intensity from hypointensity (C2) to hyperintensity (C5). ³He ventilation defect percentage (VDP) was calculated as VDV normalized to the thoracic cavity volume. Comparisons of pre- and post-salbutamol means were performed by using a two-way mixed-design repeated measures analysis of variance, and comparisons of the magnitude of the treatment effect between pulmonary function and ³He MR imaging measurements were performed by using effect size (ES) calculations. The relationships between pulmonary function and ³He MR imaging findings were determined by using Spearman correlation coefficients. RESULTS: After salbutamol administration, there were significant changes in forced expiratory volume in 1 second (FEV₁) (P = .001), total lung capacity (P = .04), and functional residual capacity (P = .03), as well as VDP (P < .0001) and ³He gas distribution (C2, P = .01; C3, P = .03; C4, P < .0001; and C5, P = .02). Treatment ES was greater for ³He VDP than for FEV(1) (0.50 vs 0.22). There was a significant correlation between baseline VDP and post-salbutamol FEV₁ change (r = -0.77, P = .001). Although five patients were classified as bronchodilator responders and nine patients were classified as bronchodilator nonresponders according to American Thoracic Society and European Respiratory Society criteria, there was no significant difference in the magnitude of the ³He MR imaging changes after salbutamol administration between responder groups. CONCLUSION: ³He MR imaging depicted significant improvements in the distribution of ³He gas after bronchodilator therapy in ex-smokers with COPD with and those without clinically important changes in FEV₁.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».