Reexamination of the Elastic Properties of Emphysematous Lungs
Notice bibliographique
Résumé
We calculated specific lung elastance (Es,L) as the change of lung elastic recoil pressure (Pel,L) required to produce a given fractional change in lung volume (delta VL/VL,0) as a function of transpulmonary pressure (PL) from published data in normal lungs, and in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or alpha 1-antitrypsin deficiency (alpha 1-AD). Es,L, in normal lungs, is the bulk modulus, and was systematically greater than PL.dEs,L/dPL increased with VL.PL at Es,L = 30 cm H2O decreased with age in normal lungs, but Es,L at PL = 8 cm H2O showed no age relationship. In both COPD and alpha 1-AD Es,L and dEs,L/dPL were increased compared to normal lungs. We conclude that Es,L is a curvilinear function of PL in normal lungs, COPD and alpha 1-AD, and is systematically greater than PL. The increase in Es,L and dEs,L/dPL in COPD and alpha 1-AD compared to normals probably represents two distinct abnormalities in the elastic properties of emphysematous lungs: (1) an increase in resting length of alveolar walls accounting for hyperinflation, and (2) a decrease in extensibility of alveolar walls once they become stressed. Using total lung capacity (TLC) as an index of the former and Es,L as an index of the latter, we showed no correlation between either and FEV1. Thus abnormalities in lung elastic properties in emphysema do not account for chronic expiratory flow limitation in emphysema. Furthermore, the increased values of Es,L in emphysema suggest that emphysematous airspaces are poorly ventilated. As they are presumably poorly perfused, emphysema per se may not disturb ventilation perfusion ratios seriously.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».