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Enregistrement W2068762597 · doi:10.1213/ane.0b013e318193ff87

An Evaluation of a Novel Software Tool for Detecting Changes in Physiological Monitoring

2009· article· en· W2068762597 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.

Notice bibliographique

RevueAnesthesia & Analgesia · 2009
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHealthcare Technology and Patient Monitoring
Établissements canadiensUniversity of British Columbia
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineSoftwareCUSUMSimulationStatisticsComputer science

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: We have developed a software tool (iAssist) to assist clinicians as they monitor the physiological data that guide their actions during anesthesia. The system tracks the statistical properties of multiple dynamic physiological processes and identifies new trend patterns. We report our initial evaluation of this tool (in pseudo real-time) and compare the detection of trend changes to a post hoc visual review of the full trend. We suggest a combination of criteria by which to evaluate the performance of monitoring devices that aim to enhance trend detection. METHODS: Nineteen children and 28 adults consented to be included in the study, encompassing more than 68 h of anesthesia. In each surgical case, an anesthesiologist reported all perceived clinical changes in monitoring in real-time. A trained observer simultaneously documented the verbally reported changes and every anesthesiologist action. The same cases were subsequently evaluated offline (in pseudo real-time) by a novel software tool (iAssist). Heart rate, end-tidal carbon dioxide, exhaled minute ventilation, and respiratory rate were modeled using a dynamic linear growth model whose noise distribution was estimated by an adaptive Kalman filter based on a recursive expectation-maximization method. Changes were detected by adaptive local Cumulative Sum testing. Changes in the mean arterial noninvasive blood pressures and oxygen saturation were detected using adaptive Cumulative Sum testing on a filtered residual from an exponentially weighted moving averaging filter. In post hoc analysis, each change detected by iAssist was graded independently by two clinicians using a graphical display of the whole case. Missed changes were recorded. RESULTS: The iAssist software tool detected 869 true positive changes (at an average of 12.76/h) with a sensitivity of 0.91 and positive predictive value of 0.87. The post hoc review identified 91 missed changes (at an average of 1.34/h), resulting in an overall ratio of true positive rates to false-negative rates of 9.55. The clinicians in real-time reported 209 changes in trend (at an average of 3.07/h). CONCLUSION: The algorithms perform favorably compared with a visual inspection of the complete trend. Further research is needed to identify when and how to draw the clinician's attention to these changes.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,468
Score d'incertitude au seuil0,452

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,112
Tête enseignante GPT0,382
Écart entre enseignants0,270 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle