Alemtuzumab As Therapy for Steroid Refractory Acute Gvhd: Promising Efficacy but Higher Rate of Infectious Complications Based on Observational Study
Notice bibliographique
Résumé
Cell dose is a major criterion for cord blood unit (CBU) selection for allogeneic stem cell transplantation (allo-SCT). The aim of this study was the characterization of CBU cellular composition after thaw, and comparisonwith corresponding values at cryopreservation as reported by cord blood (CB) banks. The study included 87 CBUs, that were thawed for infusion in the context of single (n1⁄43) or dual-unit (n1⁄442) allo-SCT in adults with hematologic malignancies, from 8/2006 to 6/2013. Upon thawing, the cryoprotective solution (DMSO 10%) was either removed by centrifugation/washing (38 CBUs) or diluted in a less hypertonic solution of Dextran 40/Human Albumin 2.5% (49 CBUs). Total nucleated cells (TNC) were measured with a hematology analyzer, while enumeration of CD34+ stem cells was performed by singleplatform flow cytometry, according to ISHAGE guidelines. In 49 units, TNC and CD34+ cell viability was evaluated by addition of 7-AAD dye and sequential Boolean gating strategy. TNC counts after thawing were lower compared to their values at freezing (Wilcoxon test, p <10-4), and the difference was more pronounced in the units that were washed prior to infusion (Tables 1 and 2). Total cell viability was low (mean value, 42.6%), but this was mainly due to neutrophils. Regarding CD34+ cells, there was a significant difference between absolute counts at cryopreservation and at thaw (p<10-4). Despite reduction postthaw, the counts of both TNC and CD34+ cells did correlate with the corresponding values at cryopreservation by Spearman’s analysis. Of note, washing seemed slightly advantageous in terms of CD34+ recovery (Tables 1 and 2). CD34+ cells retained high viability after thaw, with 90% of CBUs (44 out of 49 tested) demonstrating CD34+ viability 80%. Viability of <50% was noticed in only one CBU that failed to engraft. In conclusion, CB cellular content and especially the CD34+ cell count is frequently shown to be inferior at thaw compared to cryopreservation. This probably reflects both the lack of standardization of CD34+ cell measurement and the effect of thawing procedure. Therefore, CD34+ cell viability may be a more meaningful marker for determining CBU quality. GVH/GVL
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».