The Value of Radial Collateral Ligament Reconstruction and Abductor Digiti Minimi Release in Metacarpophalangeal Joint Arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
In Brief Rheumatoid arthritis is a chronic, progressive disease characterized by destructive synovitis commonly involving the hand. Ulnar drift deformity has been reported in up to 30% of these patients. Metacarpophalangeal (MCP) joint arthroplasty with soft-tissue reconstruction was described to correct this deformity, but recurrence is a common problem. This is a retrospective study of 18 patients who underwent 96 primary index to little finger MCP joint arthroplasties in Montreal General Hospital. Patients were divided into 2 groups. In group I, 60 MCP joints in 15 hands had silastic arthroplasty with radial collateral ligament reconstruction and abductor digiti minimi release. In group II, 36 MCP joints in 9 hands had silastic arthroplasty without soft-tissue reconstruction. All patients had the same postoperative rehabilitation, with a follow-up mean time of 63 months. Postoperative clinical and radiologic comparison was performed. Group I was found to have more severe wrist disease. No significant difference was seen between the 2 groups for ulnar drift (D2, P < 0.79; D3, P < 0.11; D4, P < 0.49; D5, P < 0.31), active range of motion, power grip, incidence of MCP subluxation, or functional ability. MCP arthroplasty with radial collateral ligament reconstruction and abductor digiti minimi release may recreate a short-term balance of forces around the MCP joint but does not prevent late postoperative deformity. This is a preliminary study with a small sample size but supported previous reports on MCP arthroplasty with soft-tissue reconstruction. Eighteen patients undergoing 96 primary index-to-little-finger MCP joint silastic arthroplasties were compared between those without soft tissue reconstruction and those with RCL reconstruction and abductor digiti minimi release. The latter group had a better short-term balance of forces around the MCP joint, but long-term results were equivalent.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».