Reduction of hypoxia‐inducible heme oxygenase‐1 in the myocardium after left ventricular mechanical support
Notice bibliographique
Résumé
Left ventricular assist devices (LVAD) may improve cardiac function. The pathogenesis of this phenomenon, called 'reverse remodelling', is not completely elucidated. To examine the hypothesis that LVAD support eliminates tissue stress by reducing local hypoxia, the distribution of heme oxygenase-1 (HO-1), a stress protein inducible by hypoxia, was examined in vivo and in vitro. The immunoreactivity for HO-1 was semi-quantitatively analysed in left ventricular tissue of 23 patients (14 dilated cardiomyopathy (DCM), six ischaemic heart disease (IHD), three myocarditis/congenital heart disease) with end-stage heart failure before and after LVAD support, while two unused donor hearts served as controls. Control hearts stained almost negative for HO-1, while failing hearts showed immunoreactivity mainly in cardiomyocytes, but also in endothelial cells, some smooth muscle cells and fibroblasts. Hearts with IHD showed significantly higher HO-1 immunoreactivity than hearts with DCM or myocarditis/congenital heart disease. After LVAD support, the HO-1 content decreased significantly in the DCM and IHD group and was significantly higher in the subendocardium than in the subepicardium. In vitro, under hypoxic conditions, neonatal rat cardiomyocytes showed an increase of HO-1 protein content up to sixfold above the normal level, which returned to normal values after normoxic cultivation. Mechanical support reduces the HO-1 content of the failing heart and HO-1 is inducible in vitro under hypoxia and is reversible under normoxia. This supports the concept that restoration of cardiac normoxia by mechanical unloading, particularly in the subendocardium, may be in part responsible for the phenomenon of 'reverse remodelling'.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».