Standard of practice: embolization of spinal arteriovenous fistulae, spinal arteriovenous malformations, and tumors of the spinal axis
Notice bibliographique
Résumé
Spinal vascular malformations include a heterogeneous group of pathological/anatomical entities with congenital and acquired etiologies that induce spinal cord dysfunction, primarily through intradural extramedullary drainage and enlargement of the coronal venous plexus, resulting in venous hypertension and/or a direct mass effect. These lesions are rare, comprising approximately 5% of neurovascular disorders. Clinical manifestations are pain or venous congestive myelopathy, usually in the thoracolumbar spine. This may progress to hemorrhage from vascular thrombosis and necrotizing myelopathy (Foix–Alajouanine syndrome).1 Due to the differing hemodynamics, pathophysiology, and treatment considerations, a thorough knowledge of the various types of spinal dural arteriovenous fistulas (dAVFs) and arteriovenous malformations (AVMs) is essential. The first descriptions of the single coiled dural vessel form of spinal dAVF with intradural extramedullary venous drainage were published by Kendall and Logue in 1977.2 Type I spinal dAVFs (also known as angioma racemosum venosum) are the most common and comprise 56% of all spinal lesions in the spinal vascular malformation database at the University of Toronto.3 They occur nearly 3–4 times as frequently in men. These generally low flow lesions may be further divided into type I-A (single feeder dAVFs) and I-B (≥2 arterial feeders).4 Although they are typically supplied via radicular arteries, anterior spinal artery feeders have also been reported.5 Type II spinal AVMs (also known as angioma racemosum arteriovenosum) are characterized by a compact, glomus-type, totally intramedullary nidus. They have no gender predominance but are symptomatic in younger patients. Type III (juvenile or metameric) spinal AVMs are highly complex intramedullary lesions that frequently extend into the extramedullary, epidural, or even extraspinal compartments. Vascular …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,073 | 0,059 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».