Heparin induced thrombocytopaenia secondary to intraperitoneal heparin exposure
Notice bibliographique
Résumé
Type II immune-mediated heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is reported to occur in 2% of individuals exposed to heparin for more than 4 days [1]. HIT has been well described in haemodialysis patients with a similar incidence to non-dialysis patients [2]. Patients treated with peritoneal dialysis are not routinely exposed to heparin during dialysis, and for this reason a switch from haemodialysis to peritoneal dialysis is often considered if HIT occurs in a hemodialysis patient. Previous studies have demonstrated that intraperitoneal heparin does not produce systemic anticoagulation and it has been suggested that a combination of large molecular weight and negative charge prevent systemic absorption of heparin across the peritoneal membrane [3]. However, it is unclear as to whether the reported lack of systemic absorption across the peritoneal membrane protects against the development of HIT. This is an important consideration because in many units it is standard practice to administer intraperitoneal heparin to prevent fibrin clot formation during episodes of peritonitis. In this case report we describe for the first time, to our knowledge, a case of type II HIT in a peritoneal dialysis patient who received intraperitoneal heparin.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».