Association of Intra-Operative Metaphyseal Fractures with Prosthesis Size during Hemiarthroplasty of the Hip
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To study the possible causes of intra-operative metaphyseal fractures in elderly patients undergoing hemiarthroplasty for displaced intracapsular femoral neck fracture. METHODS: 36 men and 228 women aged 61 to 89 years with 273 displaced femoral neck fractures underwent hemiarthroplasty using a hydroxyapatite ceramic-coated Furlong bipolar prosthesis. Anteroposterior and lateral radiographs were taken immediately after surgery to evaluate the presence and type of any intra-operative fractures (classified according to the Vancouver system) and their effect on stem stability or osseointegration. Pain and clinical outcomes were evaluated using a visual analogue scale and the Harris Hip Score. RESULTS: Regarding the 273 surgeries for displaced femoral neck fracture, 28 (10%) were associated with intra-operative metaphyseal fracture (21 Vancouver type AL and 7 type AG). There was a correlation between intra-operative metaphyseal fractures and stem size. A size-9 stem was used in 64 surgeries without any fracture. A size-10 stem was used in 129 surgeries in which 11 (9%) sustained fractures, and a size-12 stem was used in 80 surgeries in which 17 (21%) sustained fractures. Postoperatively, 25 cases developed hip-related problems (thigh pain=14 and periprosthetic fractures=8) after 3 to 18 months. No patient whose metaphyseal fracture was fixed had hip problems. CONCLUSION: In elderly women with compromised bone quality, extra care is needed to achieve better fitting so as to avoid iatrogenic metaphyseal fractures. Under-sizing or cementing of the prosthesis is recommended when encountering difficulties.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».