Refractive laser surgery in children with coexisting medical and ocular pathology
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To report the visual, refractive, and functional outcomes of photorefractive keratectomy (PRK) and of laser-assisted subepithelial keratectomy in a group of children with significant refractive error and underlying medical conditions or ocular pathology who were noncompliant with traditional management. SETTING: Nonhospital surgical facility and a hospital clinic. METHODS: This case series comprised 5 individual cases of anisometropic amblyopia and/or high myopia. Underlying medical and ocular conditions were as follows: upper eyelid hemangioma with oblique myopic astigmatism, Pelizaeus-Merzbacher leukodystrophy with nystagmus, Klippel-Trenaunay-Weber syndrome with glaucoma, incontinentia pigmenti with unilateral optic nerve atrophy, and Goldenhar syndrome with unilateral optic nerve hypoplasia. Photorefractive keratectomy or LASEK was performed in 6 eyes of 5 patients. Age range at the time of surgery was 1.0 to 7.0 years. All procedures were performed under general anesthesia. RESULTS: Best corrected visual acuity improved by 2 lines in 2 patients and 1 line in 2 patients by 6 months after surgery. Stereopsis and/or fusional status improved in 3 patients. Amblyopia treatment compliance improved in 1 patient. Alignment improved without strabismus surgery in 2 cases. A functional vision survey demonstrated a positive effect on the ability of all 5 children to function in their environment. CONCLUSION: During the period of visual cortical plasticity, refractive surgery, by eliminating the refractive component of amblyopia and by promoting fusional ability, provides considerable improvement in children, even those with underlying medical conditions associated with ocular pathology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».