Cardiovascular Risk in Rheumatoid Arthritis (RA): Does It Matter If RA Is Diagnosed in Early or Late Age?
Notice bibliographique
Résumé
Rheumatoid arthritis (RA) is a complex autoimmune disorder with heterogeneous clinical presentations, including age at disease onset. Indeed, RA can be diagnosed at any age. Although the peak age of onset is between 50 and 75 years, the prevalence of RA in females over age 65 is up to 5%1. Given the prevalence of RA is about 1% in whites2, there is a substantial subgroup of RA patients who are elderly (over age 65) at disease onset. There are over 50 countries with current life expectancies of 75 years or older3. Hence, the risk of morbidity and mortality even in the subgroup of elderly-onset RA patients is of clinical relevance. The approximately 2 to 3-fold increased risk of cardiovascular disease (CVD) in RA is well-established4,5,6. It is suggested that both traditional CV risk factors as well as RA-specific disease mechanisms (e.g., systemic inflammation, immune dysregulation, and premature immunosenescence) contribute to the overall CV risk in RA. However, few studies have examined the risks and determinants of CVD in subgroups of RA patients depending on their age at diagnosis. In a previous population-based study6, it was shown that the 10-year absolute cardiovascular (CV) risk in given age groups varied substantially according to the presence of CV risk factors; among 60 to 69-year-old RA patients with no risk factors, the absolute CV risk was only 16.8%, but rose to 60.4% if CV risk factors of smoking, hypertension (HTN), dyslipidemia, diabetes, and obesity were present. A recent study by Ajeganova and colleagues in this issue of The Journal 7 complements these findings by examining the effect of early RA disease factors on CV risk, stratified by age at RA disease onset. Their study sought to examine the associations of … Address correspondence to Dr. Liang, University of Pittsburgh, Division of Rheumatology, 3500 Terrace St., BST S723, Pittsburgh, PA 15261, USA. E-mail: liangkp{at}upmc.edu
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».