Bipolar depression: criteria for treatment selection, definition of refractoriness, and treatment options
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: This paper reviews controlled studies of bipolar depression, outlines criteria for choosing treatment, defines refractoriness in bipolar depression, and provides options for treatment of refractory bipolar depression. METHODS: Controlled studies that examined the efficacy of treatments for acute and long-term treatment of bipolar depression were located through electronic searches of several databases and by manual crosssearch of references and proceedings of international meetings. RESULTS: Lithium comes close to fulfilling the proposed criteria for first-line treatment for bipolar depression, and those not responding to lithium should be considered to have refractory bipolar depression. Options for such patients include addition of lamotrigine or a second mood stabilizer, or a newer-generation antidepressant such as a serotonin re-uptake inhibitor or bupropion, or the atypical antipsychotic olanzapine. CONCLUSIONS: Although there is a paucity of research in the treatment of refractory bipolar depression, available data could be used for providing rational treatment options for such patients. However, further studies are urgently needed to determine which options are most appropriate for which type of patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,038 | 0,057 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».