Delivered Dose and Vascular Response After β-Radiation for In-Stent Restenosis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Observations from previous intracoronary radiation therapy trials noted a considerable discrepancy between the prescribed radiation dose and the dose actually delivered. The aims of this study were to investigate the effect of actual delivered dose on vascular changes and to test the appropriateness of the current dose prescription. METHODS AND RESULTS: Serial volumetric intravascular ultrasound (IVUS) analysis was performed in 30 in-stent restenosis cases treated with a 40-mm (90)Sr/Y source train. The fixed dose was prescribed at 2 mm from the centerline of the source train (18.4 Gy at 2 mm for reference diameter < or =3.35 mm and 23 Gy for diameter > or =3.36 mm). Only stent segments with full radiation coverage and device injury were enrolled and divided into 2-mm-long subsegments (n=202). D(S90)EEM (the minimum dose absorbed by 90% of the external elastic membrane surface) was calculated as the delivered dose corresponding to each segment, assuming that the radiation catheter occupied the same position in the vessel as the IVUS catheter. Mean D(S90)EEM of 23.5+/-5.82 Gy (range 12.3 to 41.7 Gy) was delivered to these subsegments. Overall, intimal hyperplasia volume remained constant from postintervention to follow-up (2.23+/-1.10 to 2.32+/-1.09 mm3/m; P=NS). Regression analysis revealed there was no correlation between delivered dose intensity and changes in intimal hyperplasia volume. No particular dose-dependent complications were appreciated in this delivered dose range. CONCLUSIONS: The current dose-prescription protocol of (90)Sr/Y radiation to native in-stent restenosis lesions may provide substantial inhibition of neointimal reproliferation regardless of the actual delivered dose intensity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».