How to: Bronchial thermoplasty in asthma
Notice bibliographique
Résumé
Educational aims To provide an overview on how to perform bronchial thermoplasty for the treatment of asthma To summarise the development, mode of action and evidence for the effectiveness of bronchial thermoplasty as well as its place in the management of asthma Summary Bronchial thermoplasty, which involves the delivery of radio frequency energy to the airways, is a nonpharmacological intervention developed for the treatment of moderate-to-severe asthma. The mode of action of bronchial thermoplasty is not established, but could be due to reduction in airway smooth muscle mass induced by thermal energy. Bronchial thermoplasty results in modest improvements in asthma quality of life questionnaire scores and clinically worthwhile reductions in severe exacerbations and emergency department visits in the year post-treatment, which may persist for up to 5 years. The procedure involves systematic, controlled heating of the airways using dedicated radiofrequency equipment during a series of three bronchoscopy sessions. Bronchial thermoplasty causes short-term increases in asthma-related morbidity, including hospital admissions. Follow-up data, to date, supports the long-term safety of the procedure. Bronchial thermoplasty is a novel treatment option for selected patients with moderate-to-severe asthma that is poorly controlled despite maximal therapy. Key points Bronchial thermoplasty, which involves the delivery of radio frequency energy to the airways, is a nonpharmacological intervention developed for the treatment of patients with moderate-to-severe asthma that is poorly controlled despite maximal therapy Randomised controlled clinical trials of bronchial thermoplasty in patients with moderate and severe asthma have shown modest improvements in asthma quality of life and clinically worthwhile reductions in severe exacerbations and emergency department visits The treatment involves three bronchoscopy sessions with repeated, precise and carefully recorded activations of a radiofrequency catheter within the medium and large airways Bronchial thermoplasty causes short-term increases in asthma-related morbidity including increased admissions to hospital for asthma; follow-up data, to date, supports the longterm safety of the procedure
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,057 | 0,032 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».