Adrenergic receptor genotype influences heart failure severity and β-blocker response in children with dilated cardiomyopathy
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Adrenergic receptor (ADR) genotypes are associated with heart failure (HF) and β-blocker response in adults. We assessed the influence of ADR genotypes in children with dilated cardiomyopathy (DCM). METHODS: Ninety-one children with advanced DCM and 44 with stable DCM were genotyped for three ADR genotypes associated with HF risk in adults: α2cdel322-325, β1Arg389, and β2Arg16. Data were analyzed by genotype and β-blocker use. Mean age at enrollment was 8.5 y. RESULTS: One-year event-free survival was 51% in advanced and 80% in stable DCM. High-risk genotypes were associated with higher left ventricular (LV) filling pressures, higher systemic and pulmonary vascular resistance, greater decline in LV ejection fraction (P < 0.05), and a higher frequency of mechanical circulatory support while awaiting transplant (P = 0.05). While β-blockers did not reduce HF severity in the overall cohort, in the subset with multiple high-risk genotypes, those receiving β-blockers showed better preservation of cardiac function and hemodynamics compared with those not receiving β-blockers (interaction P < 0.05). CONCLUSION: Our study identifies genetic risk markers that may help in the identification of patients at risk for developing decompensated HF and who may benefit from early institution of β-blocker therapy before progression to decompensated HF.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».