Le traitement du lymphome de Hodgkin chez l'adulte
Notice bibliographique
Résumé
Resume Objectif : Determiner les meilleures modalites de traitement du lymphome de Hodgkin. Sources des donnees : Une revue de la litterature scientifique a ete effectuee a l’aide de la base de donnees Pubmed (periode 1990-2010 et mots cles : Hodgkin, adulte). Des references secondaires et tertiaires ont egalement ete consultees. Analyse des donnees : Beaucoup d’etudes sont effectuees aupres de patients atteints du lymphome de Hodgkin. L’ABVD (doxorubicine, bleomycine, vinblastine et dacarbazine) est presentement le traitement standard autant pour les stades localises qu’avances. Il s’est avere au moins aussi efficace que la plupart des autres protocoles etudies tout en etant moins toxique autant a court qu’a long terme. Le seul protocole qui pourrait s’averer superieur a l’ABVD est le BEACOPP (bleomycine, etoposide, doxorubicine, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine et prednisone). Cependant, sa toxicite superieure limite son utilisation pour le moment. La radiotherapie est aussi une pierre angulaire du traitement, principalement pour les maladies localisees. Son utilisation lors de maladies avancees est plus controversee. Conclusion : Meme si le lymphome de Hodgkin a un taux de guerison eleve par rapport a d’autres cancers, la gestion des toxicites a long terme, le traitement des rechutes ou le traitement des cas resistants demeurent des defis pour les annees a venir. Abstract Objective: To determine the optimal treatment modalities of Hodgkin’s disease. Data sources: A review of the scientific literature from 1996 to 2006 was done on Pubmed using the following key words : Hodgkin’s, adult. Secondary and tertiary references were also consulted. Data analysis: Many studies have been done in patients with Hodgkin’s disease. ABVD is currently the standard of care for both localized and advanced stages of the disease. It was found to be at least as effective as most protocols while having less long term and short term toxicity. The only protocol that may be superior to ABVD is the BEACOPP protocol (bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophoshamide, vincristine, procarbazine and prednisone). However, its significant toxicity profile limits its use for the moment. Radiotherapy is also a cornerstone of treatment, mainly for localized disease. The use of radiotherapy in more advanced stages of the disease is controversial. Conclusion: Even though Hodgkin’s disease has a high cure rate as compared to other cancers, the management of long term toxicity, relapses and refractory cases remain challenging. Key words: Hodgkin’s lymphoma, chemotherapy, ABVD, BEACOPP, Stanford V, adverse reactions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».