Fiberoptic Balloon Catheter Ablation of Pulmonary Vein Ostia in Pigs Using Photonic Energy Delivery with Diode Laser
Notice bibliographique
Résumé
Circumferential lesions to the pulmonary vein (PV) ostia to cause conduction block at the junction of the PV and left atrium could offer a new approach during catheter ablation of patients with paroxysmal (focal) atrial fibrillation. Diode laser can deliver energy through diffusing or ring fiber tips. In three pigs weighing between 60 and 65 kg, transseptal puncture was performed and a fiberoptic balloon catheter with a collapsed profile of 10 Fr was advanced through a sheath under fluoroscopic guidance to the ostium of the right and left PVs. The balloon was inflated with a 3-cc mixture of D2O (deuterium oxide) and contrast to deliver circumferential lesions with a 15-mm diameter x 3-mm ring width of light. Applications consisted of 3.2 to 3.8 W/cm for 120 seconds; the animals were sacrificed 3 hours after ablation for pathological examination. Photonic energy was delivered successfully to the ostium of five of the five targeted PVs, and was well tolerated hemodynamically in each animal without ectopy. Gross inspection revealed endocardial lesions at the ostium of four of five PVs, confined to the atrium in each and circumferential in three of five PVs. Microscopically, transmural coagulation necrosis of the atrium was present at the ostium of three of five PVs, and extended into the myocardial sleeves of two PVs. Photonic energy delivery using a fiberoptic balloon catheter can create circumferential lesions to the PV ostia, suggesting that this new form of energy delivery may be therapeutically advantageous for pulmonary vein ablation with need to pursue chronic studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».