Cementless Total Hip Arthroplasty Using Titanium, Plasma-Sprayed Implants: A Study with 10 to 15 Years of Follow-up
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To evaluate long-term outcomes of total hip arthroplasty (THA) using the Perfecta cementless system. METHODS: 73 men and 76 women aged 65 to 88 (mean, 71) years underwent 168 THAs using the Perfecta cementless system and were followed up for a mean of 13 (10 to 15) years. 19 patients had bilateral THA. The diagnoses were idiopathic osteoarthritis (n=121), osteonecrosis of the femoral head (n=25), rheumatoid arthritis (n=14), and post-traumatic osteoarthritis (n=8). Patients were evaluated clinically and radiographically before and after THA. RESULTS: The mean Harris hip score improved from 40 to 84 (p<0.001); the score was excellent or good in 130 hips, fair in 17, and poor in 21. The mean Merle D'Aubigne score improved from 4 to 10 (p<0.001); the score was excellent or good in 138 hips, fair in 9, and poor in 21. Poor results were due to aseptic revision of the cup (n=16) or stem (n=3) or deep infection (n=2). Thigh pain that limited activities of daily living was noted in 3 hips. 142 patients could walk without a limp, 5 had a slight limp, and 3 had a moderate limp and used a cane. The mean Short Form-12 score for the physical function was 49 and for the mental health was 56; the mean Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index was 39; the mean visual analogue scale score for satisfaction was 8. Two patients developed deep infection at postoperative months 8 and 50 and were treated with 2-staged revision. Five patients had hip dislocation within 2 months; 3 of whom endured recurrent dislocation and underwent revision surgery; they had acetabular malposition with excessive anteversion despite a correct acetabular angle. 13 other cups were revised because of loosening or extensive osteolysis (n=10) and polyethylene wear (n=3) after a mean interval of 6 (range, 4-10) years. Three stems were revised because of aseptic loosening after a mean interval of 7 (range, 6-9) years. The survivorship at 14 years was 99% for stems and 91% for cups. CONCLUSION: The long-term outcome of the Perfecta cementless stem was good; most major complications occurred in the cup.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».