Risk stratification schemes, anticoagulation use and outcomes: the risk–treatment paradox in patients with newly diagnosed non-valvular atrial fibrillation
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To examine whether warfarin use and outcomes differ across CHADS(2) and CHA(2)DS(2)-VASc risk strata for non-valvular atrial fibrillation (NVAF). DESIGN: Population-based cohort study using linked administrative databases in Alberta, Canada. SETTING: Inpatient and outpatient. PATIENTS: 42,834 consecutive patients ≥ 20 years of age with newly diagnosed NVAF. MAIN OUTCOME MEASURES: Cerebrovascular events and/or mortality in the first year after diagnosis. RESULTS: Of 42,834 NVAF patients, 22.7% were low risk on the CHADS(2) risk score (0), 27.5% were intermediate risk (1), and 49.8% were high risk (≥ 2). The CHA(2)DS(2)-VASc risk score reclassified 16,722 patients such that 7.8% were defined low risk, 13.8% intermediate risk and 78.4% high risk. Of the elderly cohort (≥ 65 years) with definite NVAF visits (at least two encounters 30 days apart, n = 8780), 49% were taking warfarin within 90 days of diagnosis. Warfarin use did not differ across risk strata using either the CHADS(2) (p for trend = 0.85) or CHA(2)DS(2)-VASC (p = 0.35). In multivariable adjusted analyses, warfarin use was associated with substantially lower rates of death or cerebrovascular events for patients with CHADS(2) scores of 1 (OR 0.52, 95% CI 0.41 to 0.67) or ≥ 2 (OR 0.61, 95% CI 0.53 to 0.71), or CHA(2)DS(2)-VASc scores of ≥ 2 (OR 0.60, 95% CI 0.53 to 0.68). CONCLUSIONS: In elderly patients with NVAF and elevated CHADS(2) or CHA(2)DS(2)-VASC scores, warfarin users exhibited lower rates of cerebrovascular events and mortality. However, warfarin use did not differ across risk strata, another example of the risk--treatment paradox in cardiovascular disease.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle