Mycophenolate Mofetil Dose Reduction and the Risk of Acute Rejection after Renal Transplantation
Notice bibliographique
Résumé
Mycophenolate mofetil (MMF) significantly decreases acute rejection rates after renal transplantation, but intolerance often occurs, leading to dose reduction. The clinical effect of MMF dose reduction has not been clearly established. This study determined whether MMF dose reduction after renal transplantation was associated with subsequent risk of acute rejection. This retrospective cohort study assessed 213 renal transplant recipients. Cox regression was used to model MMF dose as a time-dependent variable, with time to first acute rejection as the primary outcome. One hundred twenty-six patients (59%) had a total of 176 MMF dose reductions during the study. MMF dose was reduced because of leukopenia (55.1%), gastrointestinal symptoms (22.2%), infection (7.4%), malignancy (1.1%), and unknown reasons (14.2%). The cumulative number of days with the MMF dose reduced below full dose was an independent predictor of acute rejection. The relative risk of rejection increased by 4% for every week that the MMF dose was reduced below full dose. No significant association was observed between the number of days with MMF dropped below full dose and allograft failure. The cumulative number of days with the MMF dose dropped below full dose is a significant predictor of acute rejection after renal transplantation. Clinicians need to be aware of the rejection risk when the MMF dose is reduced and maintain close surveillance on such patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».