Abstract 14299: The Prognostic Value of Insulin-like Growth Factor-Binding Protein 7 in Patients With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction: Results From Irbesartan in Heart Failure and Preserved Ejection Fraction (I-PRESERVE) Trial
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is associated with considerable morbidity and mortality. Insulin-like growth factor-binding protein 7 (IGFBP7) is a cell cycle arrest biomarker associated with abnormal diastology and prognosis in HF with reduced EF (HFrEF). Its role in patients with HFpEF is unknown. Hypothesis: IGFBP7 will be associated with adverse outcomes in HFpEF. Methods: Baseline (BL) IGFBP7 (n=302; placebo=154, irbesartan=148) and 6 month change (Δ; n=293; placebo=147, irbesartan=146) were measured and correlated with clinical data, biomarkers, estimated glomerular filtration rate (eGFR), and the primary outcome of all-cause mortality (ACM) or cardiovascular hospitalization (CVH) in patients from the Irbesartan in HFpEF (I-PRESERVE) Trial; secondary outcomes included HF events. Results: Median BL IGFBP7 concentration was 218 ng/mL, higher than previously seen in patients with HFrEF. BL IGFBP7 was correlated with age (R 2 =0.13; P<0.0001) and other prognostic variables including amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP; R 2 =0.22; P<0.0001) and eGFR (R 2 =0.14; P<0.0001). BL IGFBP7 was associated with the primary outcome (hazard ratio [HR]=1.06 per 10 ng/mL; P<0.001), ACM (HR=1.08 per 10 ng/mL; P<0.001), and HF events (HR=1.07 per 10 ng/mL; P<0.001; Figure ) and remained significant for all outcomes after adjustment for NT-proBNP and eGFR. After 6 months, IGFBP7 did not change significantly in either treatment group. ΔIGFBP7 was not independently associated with outcomes but was associated with a decrease in eGFR in patients randomized to receive irbesartan (R 2 =0.09; P<0.002). Conclusions: IGFBP7 is associated with adverse outcomes in HFpEF. Further studies are needed to identify the mechanistic link between IGFBP7, renal function, and outcomes in patients with HFpEF.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».